Методы вытрезвления и экстренная помощь при алкоголизме. Как проводится экстренное вытрезвление

В состоянии алкогольной интоксикации может оказаться не только отъявленный пьяница. Часто качество спиртного оставляет желать лучшего или во время застолья была неправильно рассчитана доза. Быстрое вытрезвление – услуга, которая предназначена для тех, кто хочет в максимально короткий срок устранить сильное опьянение и поскорее прийти в форму . Некоторые предпочитают приехать на восстановление в стационар. Другие вызывают специалиста, который проводит комплекс услуг на дому.

Особенности быстрого вытрезвления

Мероприятие по быстрому вытрезвлению проводятся при помощи капельниц. Каждый случай рассматривается индивидуально, поэтому определить точное время длительности процедуры невозможно. Это зависит от степени опьянения, интенсивности «загула», количества спиртного, принятого человеком, веса пациента и т.д.

Перед тем, как приступить к мероприятиям по вытрезвлению, врач проводит быстрое обследование человека и интересуется о наличии аллергических реакций на лекарства . Как и в случае эта информация крайне важна, чтобы предотвратить осложнения.

ВАЖНО! Не стоит путать быстрое вытрезвление с полным очищением организма. Если пациент находится долгое время в запое, ему рекомендуется пройти комплексную детоксикацию в стационаре и обратиться за психологической помощью.

Экстренное вытрезвление подразумевает использование 4-5 капельниц за короткий промежуток времени. Вводимые препараты способствуют ускорению процесса разрушения алкоголя и его выведению из организма . По окончанию процедуры человек становится полностью трезвым и может приступать к своим повседневным обязанностям.

Существует множество народных способов быстро протрезветь в домашних условиях, которые передаются из уст в уста. Большей популярностью пользуются следующие методы:

Плотно пообедать . Рекомендуется употреблять продукты, богатые крахмалом. Плюс ко всему неплохо дополнить рацион фруктами (яблоки, цитрусовые, бананы);
Физические упражнения . Этанол выходит через пот и дыхание. Физкультура позволяет ускорить процесс вытрезвления. Однако следует ограничить нагрузку – марафон и упражнения на турнике могут только навредить;
Пить много жидкости . Чем больше жидкости будет выходить естественным путем, тем быстрее наступит вытрезвление. Из горячих напитков лучше всего пить крепкий чай с имбирем;
Холодный душ . Водные процедуры следует принимать с осторожностью. Холодные брызги воды могут взбодрить, но иногда резкий контраст температур провоцирует сильнейшую нагрузку на сердце. Лучше совершить обычную прогулку по свежему воздуху.

Все эти методы могут не сработать, если опьянение действительно серьезное. В таком случае быстрое вытрезвление на дому должно проводиться под наблюдением специалистов . Это самый эффективный способ вернуться в нормальное состояние. Далее необходимо проконсультироваться с врачом, есть ли необходимость пройти

Вытрезвление человека, находящегося в состоянии выраженного алкогольного опьянения, в ряде случаев необходимо, так как оно может угрожать тяжелыми соматическими последствиями, быть началом запойного состояния, являться рецидивом заболевания или предвестником надвигающегося психотического состояния.
Прием 20-50 мг чистого этилового спирта создает концентрацию в крови 0,1 - 1 %о и вызывает эйфорию; 40-100 мл - 1-2 %о и дает опьянение с нарушением координации, тормозных процессов, снижается самоконтроль; 100-200 мл - 2-3 %о - это уже III стадия опьянения, нередко со спутанностью сознания; 150-180 равноценна концентрации 3-12 %о - это может проявляться в состоянии комы, глубокого наркоза, асфиксии с поверхностным дыханием. Летальная доза варьирует в пределах 5-13 г/кг. Причинами летального исхода могут быть остановка дыхания, аспирация, сердечно-сосудистые нарушения, переохлаждение, замерзание.
Если нет противопоказаний, начинать вытрезвление следут промыванием желудка теплой водой, слабым раствором перманганата калия, щелочной водой (боржом), теплым молоком с медом (125 г меда на 0,5 л молока), 2 г ацетилсалициловой кислоты, запиваемой также молоком. Желательно вызывать рвоту раздражением задней стенки глотки до тех пор, пока выделяемые рвотные массы перестанут издавать запах алкоголя.
Промывание желудка можно ускорить проведением зондирования. Вводят 0,3-0,5 мл раствора апоморфина с сердечно-сосудистыми средствами. Апоморфин нельзя вводить больным, находящимся в коматозном состоянии или в состоянии наркотического сна. Рекомендуется катетером выпускать мочу, с тем чтобы алкоголь повторно не всасывался в кровь. Рекомендуется вдыхание нашатырного спирта. Обязательно следить за частотой пульса, состоянием дыхания, при появляющихся отклонениях от нормы надо применить сердечные средства (кофеин, коразол, кордиамин, лобелин), кислород. Для получения быстрого эффекта вытрезвления применяют малые дозы (0,5 мл) 0,1 % раствора атропина, высокие дозы метронидазола-1,5-2 г с повторением этих же количеств через 2-2,5 ч.
Метронидазол сравнительно быстро вызывает рвоту и отвращение к алкоголю. Лечение этим препаратом, но уже в обычных дозах, можно продолжать со следующего дня. Хороший эффект дает применение теплых ванн. Большинство авторов не рекомендуют применение нейролептических средств в этих состояниях, так как опыт показал, что они могут привести к ухудшению и вызвать у больных прекоматозное или коматозное состояние. Нейролептики нельзя применять и в лихорадочных состояниях.
Грозным признаком тяжести острого алкогольного отравления является коматозное состояние. Врач должен отличать алкогольное коматозное состояние от кровоизлияния в мозг, возникшего в состоянии опьянения, от гипогликемического, печеночного, уремического коматозного состояния. В этих состояних обязательна госпитализация, целесообразно помещение таких больных в палаты интенсивной терапии, реанимационные центры.
Клиническая картина алкогольного коматозного состояния проявляется следующими признаками: кожа холодная, липкая, лицо гиперемировано, цианотично, изо рта запах алкоголя, дыхание прерывистое. Пульс нитевидный, слабого наполнения и напряжения, артериальное давление резко снижено. Изменена формула крови - отмечается сдвиг ее влево, лейкоцитоз. В моче - белок, эритроциты.
Среднему медицинскому работнику надо помнить, что при кровоизлиянии в мозг появляются неврологические симптомы, а помочь диагностике может спинномозговая пункция. При подозрениях на инфаркт миокарда делают ЭКГ.
Во всех случях при поступлении больного в состоянии тяжелого опьянения необходимо организовать тщательное наблюдение за его поведением, состоянием и, только убедившись в отсутствии осложнений, приступить к вытрезвлению.
При углублении коматозного состояния угасают сухожильные, корнеальные, зрачковые рефлексы, появляется мышечная атаксия, может нарушаться акт глотания, дыхание становится прерывистым, как у загнанной собаки. Проводят промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря, согревание тела, искусственное вдыхание кислорода. Одновременно вводят средства, стимулирующие сердечно-сосудистую систему, дыхательную деятельность. Помимо этих средств, показано введение изотонического раствора хлорида натрия. В некоторых случаях может быть рекомендована спинномозговая пункция. Алкогольное коматозное состояние чаще всего купируется в течение 1 - 4 сут, все это время показан постельный режим и интенсивная терапия.
При развитии в состоянии опьянения инфаркта миокарда вытрезвление больного следует проводить очень осторожно, обязательно при соблюдении постельного режима и по возможности с участием терапевта.
После проведения первых отрезвляющих процедур целесообразно ввести больного в сонное состояние. Затем назначают дезинтоксикационную терапию, вводят антагонисты алкоголя, такие как стрихнин или дуплекс, кофеин и другие стимуляторы нервной системы.
После вытрезвления больные часто жалуются на плохой сон, общее плохое самочувствие, подавленное настроение, беспокойство, тоску, тремор рук, потливость. Все эти симптомы характерны для абстинентного состояния, которое нужно снять, чтобы не наступил запой или рецидив болезни. С этой целью спустя 12 ч и более применяют нейролептики (аминазин), транквилизаторы (седуксен, элениум, мепробамат) и др.
Для обеспечения вытрезвления, оказания экстренной помощи в приемном покое наркологических, психиатрических стационаров, процедурных кабинетах, отделениях поликлиник должны иметься специальные наборы аппаратов, инструментов и медикаментов для оказания экстренной помощи. Необходимо иметь минимальный набор медикаментов, необходимый не только для обеспечения вытрезвления, но и для оказания неотложной помощи при тяжелых соматических состояниях.
Рекомендуется иметь следующий набор для оказания скорой медицинской помощи: зонд, роторасширитель, аппарат для измерения артериального давления, шприцы (на 5, 10, 20 см3), иглы для спинномозговой пункции, кислородные подушки, грелки, бикс со стерильным материалом, катетеры (мужской, женский), перманганат калия, 1 % раствор апоморфина (должен быть свежеприготовленный), метронидазол, раствор аммиака (нашатырный спирт), кофеин, камфора, кордиамин (коразол), строфантин, лобелии, коргликон, цититон, кровезаменяющие жидкости, стрихнин (дуплекс), глюкоза, сульфат магния, тиосульфат натрия, унитиол, дикаптол, фенобарбитал (люминал) для приема внутрь или для внутримышечных инъекций, 2,5 % раствор аминазина, седуксен в ампулах, сибазон, элениум, 1 % раствор сульфозина.
Существует ускоренный метод вытрезвления, который чаще всего применяется в медицинских вытрезвителях или в тех случаях, когда по различным обстоятельствам необходимо получить быстрое вытрезвление пациента. При применении этого метода продолжительность вытрезвления сокращается примерно в 2 раза, предотвращается утяжеление опьянения, углубления интоксикации не наступает, наоборот, улучшается общее состояние. Прежде чем применить метод ускоренного вытрезвления, у пациента необходимо по возможности собрать анамнез, осмотреть его, определить, нет ли противопоказаний к использованию вытрезвляющих препаратов. Особенно тщательно следует отличать наличие инфаркта, черепно-мозговых травм от коматозных состояний, связанных с сахарным диабетом, болезнями печени, мочевыводящей системы, нарушениями мозгового кровообращения. Наконец, противопоказан этот метод вытрезвления при наличии алкогольных психозов.
Процедура ускоренного вытрезвления применяется для лиц, находящихся во II, III стадиях алкогольного опьянения. Им дают лекарственную смесь, состоящую из коразола (0,2 г), фенамина (0,01 г), никотиновой кислоты (0,1 мл). Все это размешивают в 10-15 мл кипяченой воды. Затем в верхний наружный квадрант ягодицы внутримышечно вводят 10 мл 5 % раствора (500 мг) пиридоксина (витамин Вб). В зависимости от состояния пациента можно сначала ввести пиридоксин, а затем дать выпить лекарственную смесь. Давать указанные медикаменты 2-3 раза не следует.
Этот метод лечения побочных явлений, как правило, не вызывает. Спустя 30-40 мин появляется возможность вступить с пациентом в речевой контакт, через 1 -1,5 ч можно собрать анамнестические данные, через 2-3 ч налицо явный эффект вытрезвления, особенно если после приема лекарственных средств наступил сон.
С целью опьянения употребляют жидкости, содержащие наряду с этанолом различные примеси, увеличивающие их токсичность. При их потреблении возникает типичная алкогольная интоксикация. Это гидролизный или сульфитный спирт, т. е. этиловый спирт, полученный из древесины путем гидролиза; денатурат - технический этиловый спирт с примесью метилового; одеколон; лосьон; морилка для дерева (прокрашивает кожу и слизистые оболочки в синий цвет); политура - 10-20 % спиртовой раствор природной смолы с добавками ацетона, бутилового и амилового спирта. Лечение как при интоксикации обычным этанолом.
С целью опьянения применяют также метиловый спирт (метанол, карбинол, древесный спирт). По запаху и вкусу он мало отличается от этанола. Этот спирт крайне токсичен, так как при его разложении образуется формальдегид, муравьиная и молочная кислота. При этом происходит блокада ферментов и нарушение окислительных процессов в клетках. После приема метилового спирта не наблюдается типичное алкогольное опьянение, а развиватся «алкогольное оглушение». В течение 12-24 ч отмечается как бы благополучное состояние, а затем головокружение, слабость, тошнота, рвота, резкий цианоз. Нарушение зрения - типичный признак отравления метиловым спиртом. При тяжелом отравлении имеют место коллапс, диспноэ, цианоз, судороги. Смерть наступает от остановки дыхания, отека мозга. Летальная доза от 30 до 200 мл (зависит от организма).
Лечение сводится к скорейшему промыванию желудка с добавлением активированного угля и раствора гидрокарбоната натрия. Вызывают форсированный диурез с ощелачиванием крови, внутривенно вводят преднизолон, витамин Bi, аскорбиновую кислоту, инсулин. Затем проводят симптоматическую терапию.

Когда дом посещает такая беда, как алкоголизм кого-то из близких, нельзя надеяться на волшебное исцеление. Алкоголизм не насморк, и его последствия разрушают жизнь не только больного, но и его близких. Чтобы помогать таким людям, мы открыли медицинский центр наркологический “Наркомед”, в котором вот уже 26 лет реабилитируем тех, кто пошел неверным путем.

Лечение алкоголизма и алкогольной зависимости

Что такое алкоголизм? Это нездоровое влечение к алкоголю. Наш менталитет таков, что каждый праздник сопровождается выпивкой, каждая пятница - бокалом пива, встреча друзей - рюмкой. И если разовое употребление нельзя назвать болезнью, то поиски поводов и оправданий такого желания уже болезнь.

Казалось бы, какие проблемы могут возникать с лечением? Если человек заметил пагубное пристрастие, стоит только сказать “СТОП” - и она ушла. На деле все сложнее. Все дело в том, что спирт действует пагубно на все органы и системы организма, но особенно губительно - на мозг. Этот центр управления нашим поведением получает в буквальном смысле удар - и уже функционирует неправильно. Схема действия этилового спирта такова, что во время выпивки работают те же центры, которые отвечают за радость, удовольствие - в общем, за положительные эмоции. Отдых без рюмки уже не воспринимается таким ярким, потому что мозг “разленился” - перестал вырабатывать эндорфины. Чтобы их получать все больше и больше, приходится увеличивать и дозу.

Алкоголизм не выбирает жертву по полу, национальности, достатку, окружению. Это не болезнь исключительно низших слоев населения. Но она может отправить туда человека. Самостоятельно вырвать человека из порочного круга непросто. Никакие уговоры, упреки, скандалы, народные средства не помогут избавиться от болезни - только медицинское лечение алкоголизма.

Распознать алкоголика на начальной стадии нелегко. Тем более человек начинает прятаться от близких, чувствуя, что его не поддерживают в его “увлечении”. Отсюда и плохие компании, собутыльники и новые друзья. Как распознать наличие алкогольной зависимости у человека?

человека преследует постоянное желание выпить
наблюдается потеря интереса к прежним занятиям, работе, семье
отсутствие рвотного рефлекса после большого количества выпивки
оправдание выпитого желанием уйти от проблемы, снять напряжение, стресс
поиск поводов, чтобы выпить
изменения поведения: агрессия, вспыльчивость, скандалы, ранее не присущие человеку
постоянные попытки спрятать алкоголь от близких
выпивка в одиночку

Как правило, алкоголизм ходит рядом с психологическими проблемами, а выпивка - доступный способ проблемы замять. Поэтому мы придерживаемся своей налаженной схемы лечения: вывод из запоя , кодирование, психологическая реабилитация.

Нужно быть готовым, что это нелегкий и долгий путь. Однако нужно надеяться, что его конечным результатом будет возвращение к жизни уже без алкоголя.

Лечение алкоголизма в стационаре

К лечению алкоголика нельзя относиться легкомысленно. Мошенники, псевдоцелители, шарлатаны и просто недобросовестные люди часто наживаются на доверии и горе людей. Дело в том, что не существует волшебного средства, способного излечить человека от тяги к алкоголю. Это психофизическое заболевание, то есть лечить нужно и тело, и душу. Справляться с этим можно как в домашних условиях под контролем опытного нарколога, так и в стационаре. В условиях стационарного пребывания, первое время человек будет находиться на медикаментозном лечении под строгим наблюдением врачей.

Лечение алкоголизма стационарно занимает разное время, но в среднем от одной недели до нескольких месяцев. Схема лечения включает в себя такие процедуры:

Вывод из запоя. Сам запой представляет собой часто повторяющиеся болезненную и непреодолимую тягу к опьянению. Процедура по выведению - это целый сложный комплекс медицинских манипуляций, главная цель которых - снятие острого абстинентного синдрома и подготовка организма к дальнейшему лечению. Манипуляции проводятся в течение пары дней, на протяжении всей процедуры врачи точно отслеживают основные показатели здоровья пациента - давление, пульс, нагрузки на сердце и пр. Такая помощь не является полноценным лечением - скорее просто единоразовой помощью. Нельзя использовать вывод из запоя в клинике как панацею. Это скорее начало пути борьбы с алкоголизмом, которое, впрочем невозможно без личного желания пациента.
Кодирование от алкоголизма . Существуют несколько методов кодирования от алкоголизма, начиная от медикаментозных и заканчивая гипнотическим, который базируется на психотерапевтическом воздействии на пациента. Во время процедуры доктор работает с подсознанием и дает установку на отказ от употребления спиртных напитков. Сама манипуляция занимает немного времени. Каким бы методом не проводилось кодирование, основная его задача - сформировать у человека отвращение к алкоголю. Есть одно и самое важное условие: перед кодированием нужно не употреблять алкоголь от 3 до 9 дней, в зависимости от выбранного метода. Действие кодировки работает таким образом, что у человека вырабатывается рефлекс - при виде алкоголя он чувствует дискомфорт, возникает тошнота и отвращение. В нашей клинике мы проводим кодирование несколькими методами: «кодирование по Довженко», «вшивание препаратов», «кодирование методом Торпедо»,активная психокоррекция.
Психологические консультации. Как уже говорилось выше, алкоголизм - болезнь психофизическая. Это значит, что все медицинские методы избавляют только от физической зависимости, но на психологическом уровне проблема все еще остается, то есть человек может вернуться к пагубному пристрастию. Чтобы этого избежать, мы предоставляем услуги психотерапевта. Психологическая помощь не зря идет последним пунктом лечения - конструктивный диалог и эффективное лечение возможно только с адекватным человеком. Вряд ли запойный пьяница будет слушать советы и захочет искать причины его болезни. Лечение алкоголизма в наркологии предполагает работу психотерапевта и с родными человека, страдающим алкоголизмом, потому что часто они являются созависимыми. Наши специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения, в ходе которого выясняются истинные причины алкоголизма, находятся иные пути борьбы с проблемами. Во время реабилитации возможна как индивидуальная, так и групповая терапия.

лавный залог успешного лечения - это искреннее желание больного бросить пить, настроиться на дальнейшую трезвую жизнь. Наш коллектив будет поддерживать человека, решившего стать на путь трезвого образа жизни, на всех этапах выздоровления.

Лечение алкоголизма на дому

Основной принцип работы нашей клиники–анонимность и гарантия оказания высококвалифицированной помощи на дому и в стационаре. Впрочем, отметим, что многие наши пациенты предпочитают лечение в домашних условиях. Как лучше поступить в каждом конкретном случае может определить только опытный врач нарколог. Везде есть свои плюсы и минусы. Дома помогает домашняя обстановка и забота близких.В стационаре проводится постоянное наблюдение за состоянием пациента, в том числе и психологическим. Дома всегда есть риск сорваться. К тому же, современное лечение алкоголизма в стационаре в Москве отличается от методов и больниц советского образца. Мы заменили пребывание в больничных стенах на протяжении многих месяцев комфортным лечением. Реабилитация проходит в центрах в Подмосковье или в экзотических странах.

В каких случаях лечение дома оправдано и вообще возможно?

Срочное вытрезвление . Ни в коем случаем не стоит путать это с выводом из запоя: если человек пил несколько дней подряд, лечение будет абсолютно другим. Быстрое вытрезвление - услуга, когда человеку, перебравшему с вечера, нужно быстро прийти в себя. В зависимости от степени сложности ситуации, процедура занимает от 1 до 6 часов. Как правило, уже через пару часов человек может возвращаться к работе. Мероприятия по вытрезвлению способствуют выведению алкоголя из организма, стабилизации давления, сердечного ритма, детоксикации почек и печени, насыщают организм витаминами и микроэлементами, которые активно вымываются алкоголем.
Кодирование и вывод из длительного запоя. Бывает так, что больной находится не в состоянии добраться до больницы. Это может быть и тяжелая степень опьянения, и почти бессознательное состояние, и даже нежелание обращаться к врачу. Нарколог проведет вывод из запоя, проконсультирует и назначит препараты, попытается максимально облегчить состояние пациента.

Критическая ситуация всегда имеет выход. Важно не затягивать и не бояться принимать серьезное решение о лечении от алкоголизма. Избавившись от него, ваша жизнь и жизнь ваших близких снова обретет краски. Врачи-наркологи в Москве в клинике «НАРКОМЕД»работают, чтобы сделать вас независимыми от пагубного влияния алкоголя.

Наш адрес: г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 24

Экстренное вытрезвление – процедура, в ходе которой за короткий промежуток времени человек избавляется от последствий злоупотребления алкоголем. Услуга может потребоваться при неожиданных обстоятельствах – например, срочно нужно ехать в командировку, а накануне произошел «перебор». Но необходимо помнить, что у вытрезвления есть противопоказания. Среди них – серьезные соматические и неврологические заболевания, психические расстройства.

В ходе процедуры врачи ставят пациенту капельницу для скорейшего освобождения тела от этилового спирта. В состав лекарственного препарата входят витамины группы В, диуретики, ноотропные средства и другие лекарственные вещества.

Часто пострадавший приходит в себя уже через 30 минут, но реакция на лечение у каждого организма индивидуальная. Иногда может потребоваться и более длительное введение. На протяжении всего процесса рядом с пациентом будут находиться специалисты.

Чем помочь в дальнейшем

Важно помнить, что экстренное вытрезвление – это однократная помощь в сложной ситуации, а не лечение алкогольной зависимости. Слишком часто проводить процедуру нельзя, так как во время введения капельницы все органы человека работают на пределе.

Для выведения из длительного запоя и лечения алкоголизма необходима целая группа мер, в том числе психологическая помощь и медикаментозная терапия. По этому вопросу вы также можете обратиться в наш центр. Помните, что если вы попали в сложную ситуацию, важно найти специалиста, которому вы будете доверять. В Медицинском центре «Гиппократ» работают наркологи, психиатры, психологи с опытом более 10 лет. Каждый из них бережно относится к своим пациентам и искренне заботится об их здоровье. Будем рады помочь и вам!

Обратите внимание, что выведение из организма вредных веществ возможно только в случае разовой алкогольной интоксикации. Эта процедура не подойдет для людей, употребляющих не первый день и находящихся в запойном состоянии. Для этих целей существует отдельная услуга – вывод из запоя . Разница заключается не только в названии, но и в методах очищения организма, в том числе используются абсолютно разные подходы и лекарственные препараты. Если у Вас есть любые сомнения, пожалуйста, обратитесь к консультанту нашего центра. Мы обязательно поможем советом, подскажем какой вариант будет наиболее эффективен в Вашей ситуации. Все консультации проводятся бесплатно.

Вытрезвление в стационаре

В случае, если Вам удобнее приехать в клинику самостоятельно, пожалуйста, свяжитесь с нами и мы заранее проконсультируем Вас по наиболее подходящему тарифу и подготовим все необходимое для Вашего визита. В амбулаторных условиях мы можем предложить дополнительные услуги по очищению крови от токсинов – плазмаферез.

Снятие алкогольной интоксикации осуществляется благодаря специальному современному оборудованию. Кровь проходит фильтрацию от токсинов, шлаков, вредных осадков алкогольного распада, а затем возвращается в организм пациента. Процедура плазмафереза занимает несколько часов. За это время организм освобождается от состояния интоксикации и самочувствие заметно улучшается.

Противопоказания

Быстрое вытрезвление может не подойти Вам, Вашему родственнику или другу. Пожалуйста, ознакомьтесь с противопоказаниями к применению этого метода. Если у Вас возникнут сомнения или любые вопросы, обратитесь за помощью к нашему специалисту по телефону или задайте вопрос на сайте.

Человек находится в продолжительном запое
Наличие серьезных соматических заболеваний
Беременность
Психические расстройства
Непереносимость и аллергия на медикаменты
Заболевания ЦНС