Растения имеют чувство собственного достоинства. Чем чувство собственного достоинства отличается от высокомерия? Развитие чувства собственного достоинства и самоутверждения

Кадмий применяют в первую очередь для нанесения гальванических покрытий и при производстве никель-кадмиевых элементов питания. Его соединения используются в качестве пигментов, входят в состав люминесцентных покрытий для черно-белых кинескопов и применя­ются в качестве поглотителя нейтронов в ядерных реакторах. Отравле­ния кадмием обычно вызваны его поступлением в организм из окружающей среды либо профессиональным или бытовым контактом с ним.

Поступление из окружающей среды

Обычно кадмий поступает в организм с пищевыми продуктами, выра­щенными на загрязненных им почвах. Чаще всего это случается в мес­тах добычи и переработки металлических руд, поскольку он часто содержится в них в виде примеси. В 1950-е гг. одна из японских шахт в больших количествах выбрасывала кадмий в окружающую среду, что привело к загрязнению им риса, основного местного пищевого про­дукта. Разразилась вспышка остеомаляции, затронувшая сотни людей, в первую очередь женщин в постменопаузе с большим числом родов в анамнезе. У пострадавших наблюдались патологические переломы; болезнь получила название «итаи-итаи» (буквально переводится как «ой-ой») по восклицанию, которое больные издавали из-за острой бо­ли при ходьбе.

Профессиональный и бытовой контакт

Работа с кадмиевыми сплавами в закрытом помещении с плохой вен­тиляцией либо без соблюдения достаточных мер предосторожности всегда приводит к отравлению кадмием. У сварщиков, паяльщиков и ювелиров, а также у работающих с кадмиевыми сплавами в домашних условиях повышен риск острого отравления парами окиси кадмия.

Фармакокинетика

Неизвестно, необходим ли кадмий организму. Биодоступность не установлена. Его соли плохо всасываются в ЖКТ (5-20%), однако пары (точнее, его окиси) легко всасываются в легких (до 90%). Поскольку все данные по фармакокинетике кадмия относятся к его солям и окиси, далее под словом «кадмий» подразуме­ваются они, если не оговорено иного. Попав в кровь, он связыва­ется с а2-макроглобулином и альбумином, после чего быстро перерас­пределяется, главным образом в печень, почки. Там он накапливается в виде комплекса с металлотионеином. Из печени комплекс медленно высвобождается в кровь. Он фильтруется в почечных клубочках; значительная часть реабсорбируется и концентрируется в клетках проксимальных каналь­цев. Из-за медленного высвобождения комплекса с металлотионеином в печени Т1/2 кадмия очень велик: 10 и более лет.

Патофизиология

В свободном состоянии кадмий токсичен. Комплекс с металлотионеином играет защитную роль: металлотионеин можно рас­сматривать как природное комплексобразуюшее средство. Кадмий связывается с сульфгидрильными груп­пами белков, что ведет к их денатурации и к инактивации ферментов. Это угнетает деятельность митохондрий, повышая чувствительность клеток к свободнорадикальному окислению. Вещество нарушает меж­клеточные контакты и механизмы транспорта кальция, что может по­высить внутриклеточную концентрацию кальция и в конечном счете вызвать апоптоз.

Симптомы отравления кадмием

Острое отравление

Вдыхание (пары)

При вдыхании паров окиси кадмия возникает пневмонит.

Попадание в ЖКТ (соли)

Чаще всего острое отравление кадмием развивается при вдыхании его паров, но может быть и результатом приема внутрь. Быстро развивает­ся геморрагический гастроэнтерит, затем артериальная гипотония и полиорганная недостаточность. Сообщалось также об лица и глотки.

Хроническое отравление

Почки

При хроническом отравлении кадмием самый частый симптом - . Поражение почек развивается медленно, на протяжении не­скольких лет. Выраженность протеинурии зависит от степени пораже­ния проксимальных канальцев. В моче появляются низкомолекуляр­ные белки (например, а2-макроглобулин и ретинолсвязывающий бе­лок). Есть прямая зависимость между общим содержанием кадмия в организме и тяжестью поражения почек. Кроме того, он вызывает гиперкальциурию; при профессиональном контакте выше риск мочекаменной болезни.

Легкие

В крупных исследованиях, проведенных среди тех, кто постоянно ра­ботает с кадмием, заметного влияния на функцию легких не обнаруже­но. Известно, что он повышает риск рака легких.

Кости

Остеомаляция, вызванная отравлением кадмием - результат наруше­ний обмена кальция и фосфатов; они тоже обусловлены поражением проксимальных канальцев. Остеомаляция - один из наиболее харак­терных симптомов болезни итаи-итаи; сниженная минерализация зре­лой костной ткани повышает риск патологических переломов. Остео­маляции упоминается в отдельных клинических наблюдениях, но при профессиональных отравлениях кадмием основным симптомом не яв­ляется.

Печень

Хотя в печени кадмия накапливается не меньше, чем в других органах, гепатотоксичносгь при хроническом отравлении кадмием встречается ред­ко - вероятно, потому, что в печени он обычно связан с металлотионеином.

Отравление кадмием вызывает расстройства обоняния, нарушения высших мозго­вых функций и паркинсонизм.

Злокачественные новообразования

У животных кадмий приводит к развитию злокачественных новообра­зований различных органов, особенно при дефиците цинка. У челове­ка он повышает риск рака легких. Недавно эта связь была подвергнута сомнению - отчасти потому, что большинство исследований уязвимы с методологической точки зрения: к примеру, не учитывается одновре­менный контакт с мышьяком, который тоже вызывает рак легких.

Диагностика

Концентрацию кадмия при остром отравлении измеряют только для подтверждения уже поставленного диагноза. При диагностике и лече­нии руководствуются данными анамнеза, физикального исследования и имеющимися симптомами. При отравлениях парами более информативны вспомогательные исследования (рентгенография грудной клетки, анализ газов артериальной крови), чем измерение концентрации кадмия.

При хроническом отравлении кадмием его концентрация в моче, отра­жающая медленное высвобождение из печени комплекса с металлотионеином, лучше характеризует общее содержание в организме, чем концентрация в крови. При высоком профессиональном риске отрав­ления кадмием регулярно проводят анализ мочи на протеинурию. Если ее и других симптомов отравления нет, допустимой считается концен­трация 15 мкг кадмия на 1 г креатинина, хотя уже при концентрации 5 мкг на 1 г креатинина иногда наблюдается поражение почек. Приве­денная допустимая концентрация существенно выше, чем в среднем для населения США (у 95% населения США она ниже 2 мкг на 1 г креатинина).

Лечение отравления кадмием

Острое отравление

Вдыхание

Следует оценить проходимость дыхательных путей и уровень оксигенации, хотя гипоксии сразу после отравления может и не быть. В боль­шинстве известных случаев применяли глюкокортикоиды, но их эф­фективность не доказана. Комплексобразующие средства при одно­кратном контакте с парами кадмия бесполезны, поскольку при таком контакте поражаются только органы дыхания.

Пострадавшего обязательно госпитализируют для наблюдения и сим­птоматического лечения и выписывают лишь после исчезновения сим­птомов. Необходимо длительное наблюдение , посколь­ку даже однократный контакт с парами кадмия может вызвать хрони­ческое поражение легких.

Попадание в ЖКТ

Прежде всего обеспечивают проходимость дыхательных путей, прини­мают меры по поддержанию дыхания и кровообращения; после этого нужно удалить кадмий из ЖКТ. Попадание внутрь большого количест­ва растворимых солей - редкость, но такие отравления кадмием могут оказаться смертельными. Самая низкая приведенная в литературе до­за, оказавшаяся летальной, - 5 г. Таким образом, если проглочено зна­чительное количество кадмия, а рвоты не было, показано промывание желудка. Чаше всего достаточно тонкого назогастрального зонда, по­скольку неорганические соли кадмия представляют собой порошок, а не таблетки. Данных по применению активированного угля нет, одна­ко это достаточно безопасный метод, который эффективен при отрав­лениях некоторыми другими металлами.

Поскольку данных по острым отравлениям кадмием в результате приема внутрь мало, при отравлении или указывающих на него сим­птомах пострадавшего обязательно госпитализируют; проводят под­держивающее лечение, следят за функцией почек и печени. Если есть подозрение на повреждение ЖКТ, проводят соответствующее обсле­дование.

Эффективность комплексобразующих средств не доказана. На жи­вотных испытывались различные препараты, но результаты противо­речивы. Сукцимер уменьшает всасывание кадмия в ЖКТ и повышает выживаемость; при этом содержание кадмия во внутренних органах не увеличивается. Сукцимер назначают как можно скорее, поскольку у животных при отравлении кадмием эффективность комплексобразую­щих средств быстро падает со временем. Доза 10 мг/кг 3 раза в сутки хо­рошо переносится и является достаточной. Большинство других комплексобразующих средств оказались неэффективными или даже вред­ными, в том числе димеркапрол, пеницилламин и ЭДТА.

Хроническое отравление

Хроническое отравление кадмием часто выявляют при плановом об­следовании - те, кто с ним работает, находятся под постоянным вра­чебным наблюдением. Возможна протеинурия, реже - симптомы хро­нического поражения легких.

Лечение в этих случаях сложно. Сразу же исключают контакт с кад­мием. Однако уже говорилось, что хроническое поражение почек и легких во многом может быть необратимым.

Комплексобразующие средства в настоящее время не рекомендуют­ся. У животных при хроническом отравлении они не улучшают долго­срочный прогноз. Кроме того, при хроническом отравлении кадмий по большей части связан с внутриклеточным металлотиотеином, что су­щественно снижает его токсичность. Любые попытки удалить его из комплекса могут привести к перераспределению в другие органы с рис­ком ухудшить состояние пострадавшего (такое наблюдалось при лече­нии димеркапролом).

Отравление кадмием вызывает тяжелейшие последствия для всех органов и систем человека. Интоксикация чаще всего происходит на производстве при работе с металлом или во время проживания на загрязненной территории.

О кадмии

Кадмий представляет собой металл серебристого цвета, тягучей консистенции.

Химический элемент относится к разряду высоко – токсичных веществ, опасных для здоровья человека. Длительно накапливаясь, кадмий очень тяжело выводится из организма. Отравление кадмием возможно в следующих случаях:

1. При работе с металлом. Химическое вещество используется при изготовлении кадмиевых элементов питания, черно – белых кинескопов, золотых украшений, аккумуляторов. Также без кадмия не обходится строительство ядерных реакторов на АЭС. Помещение, в котором проводится работа, должно хорошо вентилироваться, работникам необходимо соблюдать технику безопасности при работе с токсическими веществами.
2. Длительное нахождение на территории, загрязненной кадмием. Химический элемент выступает в виде примеси металлических руд, поэтому местность вблизи шахт считается непригодной для проживания людей.
3. Употребление в пищу продуктов питания, которые выращивались в загрязненной почве.

Сам кадмий не представляет опасности для человека, вред наносят его соединения, попавшие в организм через ротовую полость или органы дыхания. Незначительные частицы металла оседают на мягких тканях, а затем выводятся с калом и мочой.

Симптомы и признаки отравления

В зависимости от концентрации ядовитого вещества и способа его проникновения внутрь, различают два вида отравления кадмием: острое и хроническое.

Острая форма заболевания возникает при единовременном вдыхании или принятии внутрь значительного количества химического вещества. Это может произойти, например, при употреблении воды из загрязненного кадмием источника, или во время работы на производстве без средств специальной защиты.

Симптомы острого отравления:

1. Металлический привкус на языке.
2. Головокружение, слабость.
3. Апатия.
4. Приступообразный кашель.
5. Удушье.
6. Тошнота, рвотный рефлекс.
7. Жидкий стул.

Симптомы отравления свинцом у взрослых и детей в острой форме выражаются уже через несколько часов после попадания токсического вещества в организм. При отсутствии первой помощи у пострадавшего возможен смертельный исход.

Хроническая токсемия

Хроническая интоксикация диагностируется чаще, чем острая форма болезни. Накапливаясь в организме, небольшие дозы кадмия первое время себя никак не проявляют. Симптомы отравления становятся заметны тогда, когда содержание вредных веществ становится критичным.

Признаки хронической интоксикации:

• Частые инфекционные и простудные заболевания.
• Ухудшение иммунной системы.
• Гипертония.
• Пересыхание кожных покровов.
• Выпадение волос.
• Ухудшение зубной эмали.
• Почечная недостаточность.
• Аритмия.
• Потеря массы тела без изменения рациона питания.
• Мышечная слабость.
• Нарушение функции сна.
• Отек слизистой оболочки носовой полости.
• Ухудшение памяти, головная боль.
• Метеоризм.
• Нарушение микрофлоры кишечника.
• Постоянная тошнота, рвота без причины.
• Раздражительность.

Хроническое отравление кадмием более опасно для человека, так как постепенно ухудшающееся здоровье люди объясняют климатическими условиями, некачественными продуктами питания, временем года и многими другими факторами. Медленное поражение внутренних органов зачастую носит необратимый характер.

Какое требуется лечение (первая помощь)

При отравлении кадмием требуется обязательная медицинская помощь. До приезда неотложки пострадавшему нужно ее оказать.

Первая помощь при отравлении:

1. Промывание желудка. Больной должен выпить большое количество жидкости и принудительно вызвать рвоту.
2. Прием сорбентов для быстрого вывода токсинов из организма: Смекты, активированного угля или Энтеросгеля.
3. Если приступы рвоты отсутствуют – больному разрешается выпить кружку молока.

Дальнейшее лечение отравления должно проводиться только в медицинском учреждении, самолечение в домашних условиях недопустимо и может привести к летальному исходу.

Универсального лекарственного средства от передозировки кадмием не существует, комплексная терапия в первую очередь направлена на выведение токсических веществ из организма, нормализацию работы пищеварительных органов и кишечника, восстановление сердечно – сосудистой системы.

При сильном отравлении пациенту назначается Унитиол, препарат, способный ускорить процесс выведения яда из организма. Лекарственное средство принимается в течение недели три раза в сутки. При необходимости курс лечения повторяется через две недели.

Восстановить пострадавшие от отравления органы пищеварения поможет лечебная диета. В период реабилитации больному нельзя употреблять в пищу соленые, жареные, копченые продукты, шоколад, мед. Жирные блюда также необходимо исключить из рациона первые две недели болезни. Пациенту рекомендуется кушать кисломолочные продукты и низким содержанием жира, каши, супы – пюре, нежирные сорта мяса.

Отравление парами кадмия требует несколько иного подхода в лечении. Пациенту назначаются лекарственные средства, направленные на восстановление органов дыхания.

Профилактика

Легкая форма отравления наносит минимальный вред организму. Хроническая интоксикация поражает все органы и системы человека.

Виды последствий:

• Почечная недостаточность.
• Обострение хронических заболеваний желудочно – кишечного тракта.
• Сбой в работе центральной нервной системы.
• Летальный исход при отсутствии своевременной медицинской помощи.

При соблюдении мер предосторожности отравления кадмием можно избежать.

Профилактика интоксикации:

1. Люди, проживающие вблизи крупных автомагистралей и заводов, входят в группу риска. Специалисты рекомендуют таким жителям раз в год проходить медицинское обследование и сдавать необходимые анализы.
2. Работники химических заводов, имеющие непосредственный контакт с кадмием, должны минимум два раза в полугодие проходить диспансеризацию.
3. Нельзя пить воду из неизвестных источников, особенно если рядом находятся крупные заводы или шахты по добыче железной руды.
4. Во время работы с отравляющим веществом необходимо соблюдать меры безопасности: защищать органы дыхания респиратором и одевать спецодежду.

Отравление кадмием, как и любым другим химическим веществом, очень опасно для человека. При обнаружении интоксикации важно не паниковать, а оказать пострадавшему первую помощь. Лечение отравления должно проводиться в больнице в токсикологическом отделении.

Видео: что такое и откуда получают кадмий

Cadmium Toxicity (Cadmium Poisoning)

Описание

Отравление кадмием возникает, когда человек вдыхает высокую дозу кадмия из воздуха, или ест продукты или пьет воду с высоким содержанием кадмия. Кадмий является металлом, но, как правило, присутствует в окружающей среде в соединениях с другими элементами (кислород, хлор, сера). Краткосрочное или длительное воздействие кадмия может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если вы подозреваете, что подверглись воздействию кадмия, немедленно обратитесь к врачу.

Причины отравления кадмием

Большинство соединений кадмия является побочным продуктом производства таких металлов, как цинк, свинец и медь. Он также содержится в различных потребительских товарах:

• Батареи;
• Пигменты;
• Металлические покрытия;
• Пластики;
• Некоторые металлические сплавы;
• Удобрения;
• Сигареты.

Когда кадмий попадает в воздух, он связывается с его мелкими частицами. Попадая на землю или в воду в виде дождя или снега, он может заражать рыб, растений и животных. Неправильная утилизация отходов и может привести к утечке кадмия в воду и почву.

Контакт кадмия с кожей не вызывает проблем со здоровьем, но к серьезным проблемам может привести:

• Вдыхание воздуха, который содержит высокую концентрацию кадмия;
• Потребление пищи, содержащей относительно высокие уровни кадмия - моллюски, печень, почки. Также высокий уровень кадмия часто встречается в картофеле и овощах;
• Потребление воды, загрязненной кадмием;
• Вдыхание табачного дыма. Курение удваивает среднюю суточную дозу кадмия.

Факторы риска отравления кадмием

Факторы, которые увеличивают вероятность отравления кадмием:

• Курение;
• Проживание возле мест захоронения опасных отходов или около промышленных предприятий с выбросами кадмия в воздух;
• Работа в металлургии и/или на нефтеперерабатывающем заводе;
• Работа на заводе, который производит содержащие кадмий товары (например, батареи, покрытия, пластмассы, красители);
• Дефицита питательных веществ - кальция, железа, белка и/или цинка.

Симптомы отравления кадмием

При потреблении еды или питьевой воды, загрязненной кадмием, может возникать:

• Рвота/тошнота;
• Желудочные колики;
• Диарея;
• Почечное повреждение;
• Хрупкость костей;
• Смерть.

Вдыхание кадмия может вызвать:

• Повреждение легких (боль в груди или одышка);
• Болезнь почек;
• Хрупкость костей;
• Смерть.

Не существует убедительных доказательств того, что кадмий может вызвать рак легких, но в качестве меры предосторожности Управление США по охране окружающей среды классифицирует кадмий как вероятный канцероген для человека.

Диагностика отравления кадмием

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр.

Тесты могут включать в себя следующее:

• Анализы крови;
• Анализы мочи;
• Анализ волос и ногтей;
• Нейтронный активационный анализ - тест для измерения уровня кадмия в печени и почках.

Лечение отравления кадмием

Кроме избежания попадания кадмия в организм, не существует других эффективных методов лечения отравления кадмием. Лечение направлено на то, чтобы снизить и облегчить симптомы отравления. При хрупкости костей рекомендуется принимать витамин D.

Профилактика отравления кадмием

Чтобы уменьшить вероятность отравления кадмием:

• Не курите. Курение является наибольшим источником попадания кадмия в организм для большинства людей;
• Выявление потенциальных источников кадмия внутри и вокруг дома, на работе поможет предотвратить отравление;
• Придерживайтесь сбалансированной диеты, которая обеспечивает достаточное количество кальция, железа, белка и цинка;
• Правильно храните (в недоступном для детей месте) кадмий-содержащие вещи (например, фунгициды, аккумуляторы, краски для тканей, глазурь для керамики/стекла, удобрения);
• Держите никель-кадмиевые аккумуляторы в недоступном для детей месте;
• Читайте инструкции по безопасному использованию кадмийсодержащих фунгицидов и удобрений на огороде или в саду;
• Если у вас есть колодец, проверьте воду на наличие кадмия;
• Если кадмий присутствует в колодезной воде, рекомендуется для питья и приготовления пищи использовать бутилированную воду или установить водяной фильтр, который удаляет кадмий и другие металлы из питьевой воды;
• Не позволяйте маленьким детям играть вокруг мест захоронения опасных отходов.