Психология алкогольной зависимости. Мышление и психология алкоголика

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Предполагаю, что если Вы начинаете читать данную статью, то возможно время суток и не очень доброе. Но все же, если после отравления алкоголем Вы читаете данные строки, то значит все не так уж и плохо. Просто немного нужно подкорректировать состояние своего здоровья, и надеюсь, Вы найдете для себя правила этой корректировки – первую помощь при отравлении алкоголем в данной статье.

Не задерживая Вас более, приступим к рассмотрению симптомов, причин и первой помощи при отравлении алкоголем.

В начале стоит сказать, что алкогольное опьянение отличается от алкогольного отравления. Конечно, по сути дела, опьянение тоже является интоксикацией организма, поскольку симптомы опьянения не являются нормой его работы, но все же, разграничим эти понятия.

Симптомы алкогольного опьянения:

  • нарушение координаций движения;
  • заторможенность сознания, нарушается концентрация;
  • глаза становятся блестящими;
  • нарушения речи – голос становится громким, речь невнятная, нечеткая;
  • раскрепощение, человек становится сверх уверенным в своих возможностях, и часто их переоценивает;
  • исчезают границы и мера выпитого спиртного.

Симптомы алкогольного отравления:

  • боль в животе, ;
  • головокружение, ;
  • нарушение координации движения;
  • повышенное потоотделение, слезоточивость и слюноотделение;
  • красные глаза из-за полопавшихся сосудов на глазных белках;
  • , болезненный вид.

Тяжелое отравление алкоголем — симптомы

В случае поступления алкоголя в организм после сильного алкогольного опьянения развивается сильная интоксикация организма, которая выражается в следующих симптомах:

  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
  • нарушения в работе сердца, пульс становится слабым;
  • губы и кожа начинают синеть;
  • угнетается дыхательная система, могут развиться приступы удушья;
  • нарушается сознание, проявляется сильное головокружение.

На данном этапе, если не остановить дальнейшее поступление в организм алкоголя, не оказать первую медицинскую помощь и не доставить пострадавшего в медицинское учреждение, наступает кома, которая может закончиться летальным исходом.

Причины отравления алкоголем

Среди наиболее частых причин отравления алкоголем выделяют:

— употребление некачественных алкогольных напитков, так называемого «суррогата алкоголя», малая доза которого способна серьезно навредить здоровью;

— употребление напитков на основе этилового спирта (этанола): медицинский спирт разбавленный с водой, одеколоны, лосьоны, настойки.

— употребление алкогольных напитков сверх меры;

— употребление алкоголя на голодный желудок;

— употребление жидкостей на основе бутилового, амилового, метилового, пропилового и других видах спирта.

Что делать, если отравился алкоголем? Первая помощь при отравлении алкоголем или тяжелой интоксикации алкоголем включает в себя следующие рекомендации:

1. Вызовите скорую или постарайтесь доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно. Чем быстрее это будет сделано, тем быстрее врачи смогут начать процедуру выведения спирта из организма человека, а при необходимости начать процедуру реанимации.

2. Промывание желудка. До приезда врачей необходимо начать промывать желудок, пока спирт не всосался в кровь и не усвоился организмом полностью.

Для промывания желудка желательно вызвать . Для этого нужно выпить 2-3 стакана теплой кипяченой воды и нажать 2 пальцами на корень языка. Если у больного нет язвы, в воду можно добавить немного соды, это улучшит общий эффект. По возможности, рвоту нужно вызывать до тех пор, пока рвотные массы не станут водянистыми.

Важно! При легком алкогольном отравлении промывание с помощью рвоты можно упустить. В данном случае можно принять препараты для выведения из организма спирта, а также общие препараты при отравлении алкоголем (пункт 6), которые отлично справятся со своей задачей.

3. Уложите пострадавшего. Чем меньше пострадавший будет двигаться, тем медленнее алкоголь будет распространяться по всему организму. Только уложите больного так, чтобы при рвотных позывах он смог беспрепятственно повернуть голову на бок, иначе имеется риск попадания рвотных масс в дыхательные пути. Снимите с больного обтягивающую одежду, обеспечьте свободный к нему доступ воздуха. При , укройте человека теплым, но легким одеялом.

4. Детоксикация организма. После промывания желудка, необходимо вывести из организма остатки токсинов или спирта (продукта отравления).

Для очищения организма от продукта отравления нужно принять адсорбирующее средство: «Активированный уголь» (из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела), «Атоксил», «Смекта», «Энтеросгель», «Энтеросорб».

Важно! Нельзя давать человеку препараты при отравлении, если он находится в бессознательном или неадекватном состоянии, чтобы он не поперхнулся ними.

5. Питье. Для укрепляющего и очищающего организм эффекта, после вышеприведенных процедур можно дать больному выпить сладкий чай с , кофе или молоко.

6. Для снятия симптомов похмелья или алкогольного отравления можно принять следующие средства: «Биотредин», «Лимонтар», «Метадоксил», «Алка-зельтцер».

7. При потере сознания. Если пострадавший потерял сознание, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт и следить, чтобы в дыхательный путь не запал язык. При отсутствии нашатыря можно натереть ушные раковины, что спровоцирует приток крови к голове и поможет пробудить больного.

8. При остановке сердца. В случае остановки сердца, начинайте реанимационные действия – и . В данном случае каждая секунда на вес золота.

Важно! Если пострадавший потерял сознание или у него слабый пульс, или остановилось сердце, срочно вызывайте скорую помощь!

Самым действенным способом предупреждения алкогольного отравления является полный отказ от алкогольных напитков, за исключением применения по назначению врача. Из других методов профилактики выделяют:

— не употребляйте алкоголь на голодный желудок, поешьте перед употреблением и хорошо закусите;
— знайте свою дозу, и не пейте больше нее;
— не приобретайте алкогольные напитки в сомнительных местах, так сказать «из под прилавка»;
— если Вы видите в магазине знакомый напиток с супер скидкой, подумайте несколько раз, возможно, это паленка, от которой хотят быстрее избавиться;
— на запивайте алкоголь газировкой;
— при употреблении алкоголя не понижайте градус (крепость) напитков;
— не совмещайте алкоголь с курением.

Кому нельзя пить вообще?

Трагические последствия могут быть, если человек употребляет алкоголь в следующих случаях:

— беременность, а также за 90 суток до планирования беременности;
— при принятии лекарственных препаратов;
— при реабилитации после лечения от алкогольной зависимости;
— аллергикам;
— детям, а также лицам до 21 года, т.к. в этой время еще происходит формирование организма.

И помните, на долю пищевых отравлений, которые заканчиваются летальным исходом, припадает более 50% случаев.

А как вам, дорогие читатели, удалось побороть алкогольное отравление?

Теги: отравление алкоголем симптомы, отравление алкоголем причины, что делать при отравлении алкоголем, первая помощь при отравлении алкоголем, средства при отравлении алкоголем, питье при отравлении

Сегодня речь пойдет:

Отравиться спиртными напитками может не только человек, страдающий от , но и тот, кто принял его впервые. На самом деле, чтобы в организме развилось отравление, достаточно всего один раз употребить большую дозу спиртного (особенно если человек имеет индивидуальную непереносимость алкоголя). О симптомах и первой помощи при отравлении алкоголем – далее в статье.

Отравление алкоголем: первые признаки


Все симптомы отравления алкоголем делятся на две подгруппы:

1. Симптомы, возникающие непосредственно после приема спиртного (спустя 1-2 часа).

2. Признаки, развивающиеся в течение нескольких дней после наступления алкогольной интоксикации в организме.

Стоит отметить, что степень отравления алкоголем для каждого человека разная. Во многом это зависит от веса, пола (мужчины лучше переносят спиртное), а также приемлемых дозировок спиртного, который человек привык употреблять.

При этом важно знать, что самыми уязвимыми к алкогольному отравлению считаются молодые девушки и юноши, которые в первые разы начинают употреблять спиртное. У них еще нет выработанной защитной реакции организма, поэтому опьянение, так же как и отравление, наступает очень быстро и протекает крайне тяжело.

Отравиться алкоголем можно только тогда, когда содержание спирта в таких напитках будет более двенадцати процентов. Согласно исследованиям, дозировка спирта в крови от 4 до 15 г/кг – это уже смертельно для человека и запросто может вызвать летальный исход.

Выделяют такие первые признаки отравления алкоголем:

1. У человека возникает нездоровый блеск в глазах. Также существенно завышается самооценка, при которой он перестает стесняться и может говорить то, чего бы не позволил себе произнести в трезвом состоянии (именно по этой причине большинство ссор происходит с участием человека с алкогольным опьянением).

2. Из-за прилива крови бывает покраснение лица.

3. Понижается внимание и скорость реакции.

4. Человек начинает громко говорить, иногда возникает сонливость.

5. Усиливается потливость.

6. Могут обостряться особенности личности, которые не заметны в трезвом состоянии. При этом, они могут быть как положительными, так и отрицательными.

После первичного проявления отравления спиртным развивается вторая стадия. Она возникает при приеме большой дозы алкоголя и сопровождается такими признаками:

1. У человека возникает головокружение и головная боль.

2. Наблюдается мышечная слабость и нарушение сознания. Также могут быть проблемы с дыханием.

3. Слезотечение.

5. Больного может беспокоить лихорадка и тремор рук.

6. Если организм реагирует на отравление, то у человека может возникнуть тошнота и рвота, нарушение стула.

Стоит отметить, что некоторые люди воспринимают отравление спиртным как обычное явление, что является ошибкой. На самом деле это довольно серьезное состояние, которое способно привести к дыхательному параличу и даже коме. Именно по этой причине при появлении признаков отравления человеку нужно вызвать врача и оказывать первую помощь.

Последняя стадия отравления считается самой тяжелой. Она сопровождается следующими признаками:

1. У больного могут развиться судороги, галлюцинации и холодный пот.

2. Человек может потерять сознание.

3. Нередко больной начинает задыхаться из-за дыхательного спазма и паралича.

4. Человек в таком состоянии не контролирует себя и не может оценить ситуацию, в которой находиться.

5. Может возникнуть озноб и повыситься артериальное давление.

В том случае, если у человека наблюдаются явные признаки травления алкоголем, стоит сразу же вызвать скорую помощь. До ее приезда следует хоть немного стабилизировать состояние больного и вывести токсины из его организма (хотя бы частично).

Меры первой помощи при этом предусматривают такое:

1. Осмотреть человека. Спросить его о самочувствии.

2. Промыть желудок. Для этого нужно вызвать рвоту у человека путем приема им содового раствора или воды с калием. Это поможет вывести токсины из желудка, до того, как они еще больше начнут усваиваться в организме.
3. Давать человеку много жидкости, но только тогда, когда у него нормально работает глотательный рефлекс.

4. Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть рубашку, ослабить ремень на штанах.

5. В случае остановки дыхания очистить ротовую полость и сделать искусственное дыхание.

6. Если у больного наблюдается остановка сердца, то нужно сделать непрямой массаж миокарда. Это очень сложная процедура, выполнять которую нужно подготовленному человеку. В противном случае, от подобных мер больному может стать только хуже.

Также до приезда медиков нужно измерять пульс больного и артериальное давление, чтобы предоставить врачам более подробную информацию о состоянии пациента.

Во время оказания первой помощи важно не навредить человеку. Таким образом, запрещается делать следующее:

1. Нельзя вызывать рвоту, а также промывать желудок человеку, когда он пребывает без сознания. То же самое касается и лечения его таблетками (до приезда врача лучше вообще не давать больному никаких медикаментов, кроме активированного угля).

2. Нельзя оставлять больного без присмотра, ведь ему в любой момент может стать хуже.

3. Нельзя укладывать человека на спину, ведь так он может захлебнуться рвотными массами.

4. Запрещается поднимать человека, заставлять его двигаться, принимать душ и т.п. Это еще больше нарушит терморегуляцию и может только ухудшить состояние больного.

Лечение алкогольного отравления во многом зависит от симптоматики и общей тяжести состояния пациента. Традиционная терапия предусматривает следующее:

1. Прием гепатопротекторов для снижения токсического воздействия на печень.

2. Промывание желудка.

3. Иногда назначается введение физратсвора и глюкозы.

4. При поражении нервной системы могут использоваться нейролептики.

5. Прием адсорбентов для снижения интоксикации организма. Это могут быть разные препараты, но чаще всего назначаются Энтеросорб, Энтеросгель и активированный уголь.

6. Назначение противорвотных препаратов.

Дальнейшая терапия проводиться исходя из наблюдающейся симптоматики и возникающих осложнений. При своевременно оказанной первой помощи и лечении медикаментами пациента можно вылечить от алкогольного отравления, даже если он пребывал в тяжелом состоянии.

Профилактика отравления алкоголем


Профилактика отравления алкоголем заключается в соблюдении таких советов нарколога:

1. Нельзя принимать спиртное на голодный желудок. Лучше перед этим плотно покушать чего-либо горячего, чтобы оно «обволакивало» слизистую желудка. Так вы обезопасите себя от интоксикации организма и развития язвы.

2. Не употреблять спиртные напитки в больших дозировках. От бокала вина не будет ничего плохо, чего не скажешь о целой бутылке, выпитой за один присед.

3. Нельзя употреблять алкоголь при плохом питании, а также периоде протекания острых болезней желудочно-кишечного тракта. Особенно опасным «дуэтом» считаются спиртное и язва, гепатит, гастрит и панкреатит.

4. Категорически запрещается принимать спиртное в период, когда человек лечиться теми лекарственными средствами, которые при совмещении с алкоголем способны вызвать тяжелые побочные реакции в печени и нервной системе. Это важное табу, которое относиться почти ко всем препаратам сильного действия.

5. Не стоит принимать те спиртные напитки, в качестве которых вы сомневаетесь. Также не следует их покупать в местах без лицензии.

6. Чтобы не допустить отравления, лучше не употреблять спиртное, которое готовилось в домашних условиях либо вообще не имеет определенного места производства.

7. После употребления алкоголя запрещается принимать антидепрессанты, снотворные и анальгезирующие лекарства.

8. Не смешивать разные по градусу напитки.

9. После приема спиртного нужно много кушать и пить жидкости, чтобы снизить негативное воздействие алкоголя на организм.

Более того, если вы хотите максимально обезопасить себя от отравления алкоголем и всех последующих осложнений после этого, от спиртного стоит отказаться полностью. Это будет самой лучшей профилактикой.

Алкогольные отравления в России занимают лидирующие позиции среди бытовых отравлений. На долю алкоголя приходится более 60% всех смертельных отравлении. Большая часть смертельных исходов (95%-98%) происходит до оказания медицинской помощи. Как распознать алкогольное отравление, и какие меры следует предпринять, чтобы избежать трагических последствий?

Этанол (этиловый или винный спирт)- химическое вещество умеренной токсической активности, бесцветен, летуч, воспламеняем. Смешивается с водой в любых количествах, легко растворяется в жирах. Быстро распространяется по организму, легко проникает через биологические мембраны.

Интересные факты об алкоголе

  • Этанол естественное вещество для нашего организма. В норме этанол образуется в процессе метаболизма различных веществ, а так же при брожении в кишечнике. Однако его концентрация минимальна (0,003 г/л) и не представляет угрозы для здоровья.
  • В желудке всасывается 20% принятого этанола, остальные 80% всасываются в тонкой кишке.
  • На пустой желудок за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы этанола. В среднем через 1час 30 минут в крови наблюдается максимальная концентрация этанола.
  • Быстрее всего в кровь всасываются крепкие (более 30 градусов) и газированные алкогольные напитки.
  • Скорость всасывания этанола возрастает при повторных приемах и при заболеваниях желудка (гастрит , язвенная болезнь).
  • Пища, находящаяся в желудке снижает скорость всасывания этанола. В связи с этим потребление алкогольных напитков на сытый желудок одна из профилактик алкогольных отравлений. Как правило, одномоментное потребление 0,5 л водки взрослым вызовет алкогольное отравление. Однако тоже количество водки, выпитое в течение дня, лишь будет сохранять состояние опьянения.
  • Обладая хорошей способностью растворяться в жирах, этанол легко проникает в организм через кожные покровы. Описаны смертельные случаи отравлений детей при использовании спиртовых экстрактов растений для компрессов и укутываний.
  • Этанол легко проникает через плацентарный барьер и распространяется по всему организму плода. Токсическое действие спирта на плод гораздо сильнее, чем на организм матери.
  • В среднем смертельная доза алкоголя составляет 300 мл 96% этанола при однократном приеме.
  • Этанол выводится из организма по трём основным путям: 1) через почки выводится 2-4% этанола, 2) через легкие 3-7 %, 3) в печени перерабатывается до 90-95% этанола, где в конечном итоге расщепляется до углекислого газа и воды.

Каковы симптомы и признаки отравления алкоголем?

Первые признаки отравления алкоголем

Употребление алкоголя может вызвать три различных состояния:
Состояние Характеристика
  1. Алкогольное опьянение
4 степени опьянения:
  • Легкая
  • Средняя
  • Тяжелая
Сознание больного сохранено, но могут наблюдаться небольшие его нарушения. Человек поначалу испытывает приподнятое настроение, эмоциональное возбуждение, эйфорию. Затем процессы мышления замедляются, снижается как психическая, так и физическая активность, происходит угнетение сознания, человек становится вялым, медлительным, сонливым.
  1. Алкогольное отравление
В случае развития комы говорят об алкогольном отравлении.
  1. Алкогольная интоксикация
Токсическое действие продуктов распада этанола на организм, при этом сам этанол в крови не определяется.

Первые симптомы алкогольного отравления и механизмы их возникновения

Что поражается? Симптомы Механизм возникновения
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боли - прямое повреждающее действие этанола на слизистую желудка и тонкого кишечника
  • Диарея - нарушение всасывания воды и минеральных веществ, жиров; быстро возникающий дефицит фермента необходимого для усвоения лактозы
  • Тошнота - признак общей интоксикации
  • Рвота - чаще имеет центральный характер, то есть, связана с токсическим действием этанола на ЦНС
  • Центральная нервная система
  • Психическое возбуждение
  • Эйфория
  • Бред, галлюцинации
  • Возможны судороги
  • Нарушение внимания, речи, восприятия
  • Нарушение координации движений
  • Нарушение терморегуляции
  • Снижение температуры тела
  • Повышенное потоотделение
  • Расширение зрачков
  • Повреждающее действие этанола на нервные клетки ЦНС
  • Нарушение метаболизма нервных клеток, кислородное голодание
  • Токсическое действие промежуточных продуктов распада этанола (ацетальдегид, ацетат, кетоновые тела)
  • Сердечнососудистая система
  • Учащенное сердцебиение
  • Покраснение лица, бледность кожных покровов (в тяжелом состоянии)
  • Головокружение
  • Общая слабость, недомогание
Больной во время рвоты, диареи теряет из организма много жидкости. Кроме того из-за увеличения проницаемости сосудистой стенки, жидкость из сосудистого русла переходит в межклеточное пространство. Чтобы возместить объем циркулирующей крови организм включает ряд компенсаторных механизмов: учащение сердцебиения, сужение периферических сосудов, таким образом, кровь перераспределяется к более важным органам.
  • Дыхательная система
  • Дыхание учащенное, шумное
  • Острая дыхательная недостаточность
  • Поражение дыхательного центра, метаболические нарушение, развитие отека мозга
  • Компенсаторный механизм с целью восстановления кислотно–щелочного баланса.
  • Острая дыхательная недостаточность- западение языка, попадание рвотных масс в дыхательные пути, рефлекторный спазм гортани, бронхов)
  • Нарушение водно-минерального равновесия, поражение почек
  • Повышенное мочеотделение
  • Снижение мочеобразования вплоть до полного отсутствия (в тяжелых стадиях!)
  • Этанол увеличивает мочеотделение за счет снижения секреции антидиуретического гормона (гормон гипоталамуса, задерживающий воду в организме). Так же этанол выводит из организма калий, кальций, магний, нарушая их всасывание в кишечнике. В организме возникает дефицит Са, К, Mg.
  • В тяжелых стадиях этанол повреждает структурные элементы почки.
  • Повреждение печени
  • Боль в правом подреберье
Возможно:
  • Желтушность склер, кожных покровов
  • Прямое повреждающее действие на клетки печени, нарушение внутриклеточного обмена веществ.

Сильное отравление алкоголем

В тяжелых случаях больной впадает в кому, то есть теряет сознание и не отвечает на внешние раздражители (похлопывание по щекам, громкие звуки, покалывания и т.п.). Концентрация этанола в крови 3 г/л и более вызывает кому.
Выделяют 2 фазы алкогольной комы: поверхностная кома и глубокая.
Фаза комы: Симптомы
  1. Поверхностная кома
  • Потеря сознания
  • Снижение болевой чувствительности
  • Плавающие движения глазных яблок
  • Разные зрачки на глазах (на одном сужен, на другом расширен)
  • Реагируют на раздражение изменением мимики лица или защитными движениями
  • Лицо и слизистые оболочки глаз часто красного цвета
  • Чрезмерное выделение слюны
  • Учащенное сердцебиение
  • Одышка
  1. Глубокая кома
  • Полная утрата болевой чувствительности
  • Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов
  • Потеря мышечного тонуса
  • Снижение температуры тела
  • Кожные покровы бледные, синюшны
  • Возможны судороги
  • Уменьшается глубина и частота дыхание
  • Выраженное учащение сердечного ритма (боле 120 уд. в мин)
  • Снижение артериального давления

От чего зависит тяжесть алкогольного отравления?

Фактор Почему?
  1. Количество принятого алкоголя
При поступлении в организм больших доз алкоголя, особенно в один прием, печень (основной орган, отвечающий за обезвреживающую функцию организма) просто не успевает его переработать. И этанол, а так же продукты его неполного распада накапливаются в крови и повреждают жизненно важные органы (мозг, почки, печень сердце и др.). Здоровая печень мужчины весом 80 кг за 1 час полностью перерабатывает только 8 гр. чистого спирта. К примеру, в 100 мл 40 градусной водки содержится 31,6 гр. чистого спирта.
  1. Возраст
Наиболее чувствительны к действию алкоголя дети и пожилые люди. У детей в печени еще не до конца сформировались механизмы обезвреживания. У пожилых людей эти механизмы уже недостаточно выполняют свою функцию.
  1. Индивидуальная непереносимость
Чаще всего непереносимость алкоголя и быстрое развитие алкогольного отравление встречается среди лиц монголоидной расы. У них генетически обусловлена низкая активность специального фермента необходимого для полного расщепления этанола (альдегиддегидрогеназа). Интоксикация возникает в результате накопления продукта неполного распада этанола (ацетальдегида).
  1. Переутомление, недостаточное питание, беременность, заболевания печени, поджелудочной железы, сахарный диабет.
Все перечисленные состояния снижают функции печени, в том числе и обезвреживающую функцию.
  1. Одновременный прием алкоголя с медикаментами
Токсическое действие этанола усиливается при одновременном приеме со следующими препаратами: снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, обезболивающие препараты (морфин, омнопон) и др.
  1. Примеси и добавки
Токсическое действие этанола увеличивается за счет примесей и добавок: метиловый спирт, высшие спирты, альдегиды, фурфурол, этиленгликоль и др.
  1. Потребление алкоголя натощак
Натощак за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы.
Употребление алкоголя с пищей особенно с углеводной пищей значительно снижает скорость его всасывания и тем самым снижает быстрый рост концентрации этанола в крови.

Как пить не пьянея и избежать похмелья? "Проверенных" народных средств много, но, к сожалению, не все они работают как надо. В арсенале медицины есть надежное средство - ПЕПИДОЛ.
С ПЕПИДОЛОМ все просто: приняли 50 миллилитров раствора за 15-30 минут до застолья и 50 миллилитров на утро. Опьянение после приема алкоголя, конечно, наступает, но за счет того, что ПЕПИДОЛ обволакивает стенку кишечника, это происходит гораздо медленнее. К тому же ПЕПИДОЛ - отличный сорбент. Он способствует выведению из организма ядов, токсинов, продуктов метаболизма спирта. Вроде и выпил, а чувствуешь себя "огурцом". Получается, что ПЕПИДОЛ – это что-то вроде средства для настоящего разведчика, когда после выпитого можешь легко все контролировать.
Надо отметить, что ПЕПИДОЛ работает и тогда, когда похмелье уже наступило. В этой ситуации так же надо принять 50 миллилитров раствора и 50 миллилитров через три часа.

Отравление суррогатами алкоголя


Суррогаты алкоголя
– это различные виды жидкостей, не созданные для употребления вовнутрь, однако они используются вместо алкогольных напитков для достижения состояния опьянения.
Виды суррогатов:
  • Одеколоны, лосьоны, различные лекарственные настойки (боярышника, пустырника др.)
  • Технические жидкости (тормозная жидкость, антифриз, стеклоочистители и др.)
  • Метиловый спирт, этиленгликоль – наиболее опасные суррогаты.
В целом симптомы отравления суррогатами алкоголя схожи с отравлением этанолом. В первую очередь это: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, недомогание, общая слабость, нарушение координации движений, вялость, сонливость, нарушение сознания. Однако отравление метиловым спиртом и этанолом имеет ряд особенностей и отличается особой тяжестью течения.

Отравление метиловым спиртом

Метиловый спирт содержится в: жидкости для очистки стекол автомобиля и растворителях. В организме метиловый спирт окисляется до формальдегида и муравьиной кислоты, которые и осуществляют главное токсическое действие. Симптомы отравления возникают через 12-24 после употребления. Симптомы: головная боль, тошнота, упорная рвота, боли в животе, головокружение, недомогание, нарушение зрения (мушки, туман перед глазами, двоение в глазах, слепота). При отравлении метиловым спиртом очень часто поражается сетчатка глаза и зрительный нерв, что во многих случаях приводит к слепоте. Стойкое расширение зрачка при отравлении считается неблагоприятным прогностическим признаком. В тяжелых случаях смерть возникает от паралича дыхания и нарушения сердечнососудистой деятельности.

Отравление этиленгликолем

Этиленгликоль содержится в: тормозной жидкости, антифризе, растворителях, средства для мытья стекол. При попадании этиленгликоля в организм в процессе его распада образуются гликолевая и щавелевая кислота, которые и определяют тяжелое течение отравления. Щавелевая кислота образует нерастворимые соли, которые закупоривают почечные канальцы, вызывая острую почечную недостаточность. Выраженные симптомы отравления возникают через 4-8 часов после употребления этиленгликоля. Симптомы: тошнота, повторная рвота, психическое и физическое возбуждение, тремор, судороги, угнетение сознания, кома. Через 2-3 дня после отравления возникают симптомы острой почечной недостаточности: острые боли в пояснице, животе, моча цвета «мясных помоев», уменьшение количества мочи.

Что делать при отравлении алкоголем?

Нужно ли вызывать скорую?

Да/Нет Почему?

Да, нужно!

Сделать это надо как можно раньше.

  1. Алкогольное отравление тяжелое патологическое состояние, которое часто приводит к летальному исходу.
  2. Только специалист способен объективно оценить состояние больного.
  3. Лечение алкогольного отравления требует введения ряда медикаментозных средств.
  4. В большинстве случаев лечение алкогольного отравления осуществляется в отделении интенсивной терапии и реанимации.
  5. Не вовремя и неправильно оказанная первая помощь часто приводит к смерти. 95% из всех смертельных случаев от отравления алкоголем происходят до оказания первой медицинской помощи.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Что делать? Как? Зачем?
Обеспечить проходимость дыхательных путей
  1. Вынуть язык, при его западении
  2. Очистить полость рта
  3. По возможности используя резиновую грушу удалить содержимое ротовой полости (слизь, слюна, остатки рвотных масс)
  4. При чрезмерном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропина внутривенно
  • Обеспечить адекватное поступление кислорода.
  • Предотвратить блокирование верхних дыхательных путей.
Правильно уложить больного, зафиксировать язык
  • Положить больного следует на бок
  • Прижать язык, дабы предотвратить его западание (прижать язык можно ложкой или пальцем, на палец лучше намотать салфетку или платок, чтоб язык не выскальзывал)
При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
  • 2-а вдоха и 30 нажатий на грудную клетку составляют один цикл реанимационных действий. Повторять до появления дыхания и сердцебиения или же до приезда скорой помощи. Делать лучше в паре, попеременно меняясь, дабы нажатия были эффективными.
  • Метод способен снова запустить сердечную и дыхательную активность или же поддержать жизненно важные органы до приезда специализированной помощи.
Привести в сознание, если больной без сознания
  • Поднести ватку с нашатырным спиртом на расстояние до 1 см от носа

Вызвать рвоту
(если больной в сознании!)
  1. Выпить 1-3 стакана раствора соли (1ч.л. на 1 стакан теплой воды)
  2. Принять средство вызывающее рвоту (корень ипекакуаны), на стакан воды 2 ч.л.
  • Процедура эффективна,
впервые часы после употребления алкоголя. Так как полное всасывание этанола из пищеварительного тракта в кровь 40-90 минут (натощак).
  • Рвота противопоказана при бессознательном состоянии и в случае тяжелого состояния больного. Так как велик риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.
Выполнить промывание желудка
  1. По возможности сделать промывание желудка через зонд
  2. Выпить максимально возможное количество воды, после чего надавив на корень языка вызвать рвоту. Повторять до чистых рвотных масс. (Воду можно подсолить на 1 литр 1 ч.л.)
  • Метод эффективен только впервые часы отравления. В течение 1-2 часов в кровь всасывается большая часть этанола. После 2-3-х часов от момента приема алкоголя промывание желудка малоэффективно.
Согреть больного Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п.
  • Алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, что сопровождается сильной потерей тепла.

Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др.
  • Белый уголь:
3-4 таблетки, до 3-4 раз в день
  • Энтеросгель:
6 столовых ложек, однократно.
  • Полисорб:
Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ¼-½ стакана воды.
  • Активированный уголь: 1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. В среднем 30-40 табл. на прием. Для большей эффективности следует таблетки размельчить в порошок и развести в 100- 200 мл воды. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл.
  • Адсорбенты наиболее эффективны впервые часы отравления. Связывают и выводят из организма алкоголь, который не успел всосаться в кровь.
Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма
  • Метадоксил- доза 300- 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ.раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут.
  • Витамины + Глюкоза
Традиционно смешиваются в одном шприце: 1) вит. В1 (тиамин) 2мл-5%;
2)вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%;
3)вит.С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%;
4)10-20 мл 40% глюкозы
Вводить внутривенно.
  • Пчелиный мёд 100-200 грамм в 2-3 приема (мёд содержит большое количество фруктозы)
  • Метадоксил – препарат, созданный специально для лечения алкогольной интоксикации. Повышает активность ферментов отвечающих за утилизацию этанола. Тем самым ускоряет процессы переработки и выведения этанола. Восстанавливает клетки печени. Улучшает психическое состояние больных. Не применять при отравлении суррогатами (метанолом, этиленгликолем), в этом случае их токсическое действие только усилиться.
  • Витамины, глюкоза, фруктоза, улучшают процессы метаболизма, ускоряют процессы обезвреживания и выведения этанола. Тиамин снижает риск возникновения алкогольных психозов.
Восстановить водно-минеральное равновесие Капельницы:
  1. Гидрокарбонат натрия 4%-400 мл
  2. Гемодез 400 мл
  3. Квартосоль, ацесоль 500 мл
Выпить:
  1. Рассол (огуречный, капустный)
  2. Минеральная вода (0,5-1,5 л)
  • Растворы улучшают циркуляцию по сосудам, восстанавливают необходимый водный и минеральный баланс. Обезвреживают и выводят токсины из крови.
Принять Гепатопротекторы
  • Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течении 2 недель, 1 таб.=400мг
  • Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс от 3 до 6 месяцев.1 капс.=300мг
  • Восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают их функцию, ускоряют процессы обезвреживания этанола.
В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт Впервые часы отравления выпить качественного крепкого алкоголя:
  • 200 мл коньяка, виски, водки
  • 40-50 мл водки 40 град. каждые 3 часа
  • 4-метилпиразол , 10 мг на 1 кг массы тела, вместе с водным раствором этанола 200 мл внутрь, через каждые 3-4 часа
Этиловый спирт действует как антидот, он прекращает расщепление метилового спирта на токсические вещества (муравьиная кислота и формальдегид).
4-метилпиразол (пирозол, фомепизол) – новейший антидот при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем. Препарат снижает активность печеночного фермента (алкогольдегидрогеназы), тем самым прерывает образование токсических веществ из вышеперечисленных спиртов.

Чего делать нельзя при алкогольном отравлении?

  • Укладывать больного на спину, большой риск того что он захлебнется рвотными массами
  • Снова давать алкоголь, только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем
  • Принимать холодный душ. При алкогольном отравлении нарушены процессы терморегуляции, организм и так страдает от потери тепла. Холодный душ может только усугубить ситуацию.
  • Заставлять пострадавшего подниматься на ноги и ходить. На момент отравления все органы и системы работают в экстремальном режиме, и любой дополнительный стресс может привести к их повреждению.
  • Не оставлять больного одного. К примеру: пострадавший может в любой момент потерять сознание, и задохнутся в случае западения языка.
  • Не вызывать рвоту, не делать промывание желудка если больной без сознания (в домашних условиях). Большой риск попадания желудочного сока в дыхательные пути и развития острой дыхательной недостаточности.

Осложнения алкогольного отравления

  • Острый токсический гепатит
  • Острая печеночная недостаточность
  • Алкогольный делирий («белая горячка»), бред, галлюцинации
  • Синдром Мендельсона (Синдром Мендельсона - тяжелое состояние, при котором развивается острая дыхательная недостаточность, вследствие попадания желудочного сока в дыхательные пути). При алкогольном отравлении синдром чаще развивается в случае попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Профилактика алкогольного отравления

  • Не пить алкоголь натощак
  • Не пить алкоголь большими дозами
  • Не употреблять алкоголь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, переутомлении, недостатке питания
  • Не пить алкоголь на фоне приема лекарств (антидепрессанты, снотворные, обезболивающие и др.)
  • Перед употреблением алкоголя плотно поесть
  • Закусывать после выпитой дозы алкоголя
  • Стараться не комбинировать разные спиртные напитки
  • Стараться принимать спиртные напитки по возрастанию градуса
  • Не пить некачественные спиртные напитки
  • Лучшая профилактика - НЕ пить вообще!

Интоксикация алкоголем (по международной классификации болезней) – это состояние возникающее после приема алкоголя, характеризующееся нарушением в физиологических, поведенческих, психологических функциях.

Алкоголь – это нервнопаралитический яд, поэтому большое отрицательное воздействие он имеет на центральную нервную систему, вызывая вегетативные, неврологические и психические нарушения.

Независимо от тяжести алкогольной интоксикации она вызывает нарушение всех 3-х выше перечисленных функций, но в большей степени оказывает влияние на психическую деятельность.

Алкогольная интоксикация зависит от следующих факторов: от дозы принятого алкоголя, от времени последнего приема алкоголя, от психологических и биологических особенностей человека.

Алкогольная интоксикация зависит от содержания алкоголя в крови и имеет 3 степени .
В зависимости от степени алкогольной интоксикации страдают психические, неврологические, вегетативные функции.

  • Так при легкой алкогольной интоксикации страдают психические функции.
  • При средней алкогольной интоксикации страдают неврологические функции.
  • При тяжелой алкогольной интоксикации страдают органы и системы человека, иногда происходит смерть человека из-за отказа какого либо органа или системы.

Остановимся на степенях алкогольной интоксикации более подробно:

  1. Легкая степень алкогольной интоксикации (концентрация алкоголя от 0,5 – 1,5 промилле) характеризуется хорошим, приподнятым настроением, разговорчивостью, уверенностью в себе, эмоциональностью, нарушением внимания, нетерпеливостью. Уже начинают появляться неврологические нарушения в виде плохой координации движения, и вегетативные проявления в виде покраснения лица, частого пульса и дыхания, обильного слюнотечения.
  2. Средняя степень алкогольной интоксикации (концентрация алкоголя в крови от 1,5 до 2,5 промилле) характеризуется еще большим замедлением мышления, смазанной речью, отсутствием внимания, нарушением ориентировки во времени и пространстве. Человек перестает понимать окружающих, не может дать правильную оценку происходящему, становится грубым. Для неврологических нарушений характерно: еще большая некоординированность движений, шаткая походка, нарушение речи, ослабление чувствительности. Вегетативные проявления: покраснение лица сменяется бледностью, появляется тошнота и рвота.
  3. Тяжелая степень алкогольной интоксикации (концентрация алкоголя в крови от 2.5 до 4 промилле) характеризуется потерей сознания с пассивным положением тела, отсутствием реакции на болевые раздражители, сужением зрачков. Нередко при концентрации алкоголя в крови больше чем 4 промилле происходит остановка дыхания и смерть от гипоксии. Хронические алкоголики при концентрации алкоголя более 4 промилле могут продолжать вступать в контакт и отвечать на вопросы.

Продолжительность алкогольной интоксикации зависит от следующих факторов: пол, возраст, национальность, привыкание к алкоголю, но более всего зависит от количества выпитого алкоголя и скорости его метаболизма в организме. Алкоголь в крови хронического алкоголика снижается в 2 раза быстрее, чем у не пьющего человека.

После средней или тяжелой алкогольной интоксикации на следующий день в течение нескольких часов отмечаются следующие расстройства: сильная головная боль, тошнота, рвота, головокружение, дрожь в руках и ногах, сильная жажда, вздутие живота, боли в области печени, потливость, сердцебиение, разбитость и др. Человек как правило не может работать в таком состоянии. С возрастом, если человек продолжает регулярно употреблять алкоголь, восстановление до нормального состояния увеличивается, а нарушения становятся разнообразнее и еще более сильными. Постепенно формируется «симптом декомпенсации самочувствия» - это когда самочувствие остается плохим в течение 1-2 дней, а иногда и больше. Дальнейшее злоупотребление алкоголем приводит к формированию алкогольного абстинентного синдрома.

Если у пьющего человека имеются психопатии, последствия травм головного мозга, заболевания головного мозга, то возможно развитие измененных форм алкогольного опьянения:

Дисфорический вариант опьянения – при таком варианте пьющие, как правило, становятся раздражительными, мрачными, гневливыми, конфликтными. Такие проявления характерны для хронических алкоголиков, а так же при различных заболеваниях головного мозга.

Параноидный вариант опьянения характеризуется подозрительностью, склонностью толковать поступки и слова как стремление оскорбить, унизить, обмануть, возможна агрессия. Такой вариант характерен для примитивных личностей

Дурашливый вариант опьянения характерен больше для подростков и проявляется кривлениями, дебоширством, бессмысленным буйством, однообразным звукоподражанием. Такой вариант наблюдают при наличии скрытого шизофренического процесса.

Истерический вариант опьянения характерен для людей склонных быть в центре внимания, желающих произвести впечатление, имеющие высокие амбиции. Такие люди как бы «играют на публику», возможны демонстративные суицидальные попытки, демонстративные сцены отчаяния.

Патологическое опьянение

Патологическое опьянение возникает, как правило, при определенных стечениях обстоятельств (переутомление, церебральная недостаточность, бессонница, психогении и др.). Патологическое опьянение внешне не похоже на обычное алкогольное опьянение, поскольку отсутствуют нарушения координации движений, по существу – это транзиторный психоз. Выделяют 2 его формы.

При систематическом употреблении алкоголя в больших дозах он накапливается, оказывает токсическое действие на все органы, что вызывает отравление организма. Степень его тяжести и лечение зависят от многих факторов, и, в первую очередь, от того, сколько спиртного выпито, а также от его качества. Первые признаки при алкогольной интоксикации появляются, если содержание спирта в крови превышает 0.3-0.4 промилле. Тяжелое отравление может привести к летальному исходу.

Стадии отравления алкоголем и их характерные симптомы

Алкогольная интоксикация по степени тяжести подразделяется на 3 стадии:

Начальная- содержание спирта в крови 0.5-1.5 промилле;

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Средней тяжести – до 3 промилле;

Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру "Культура приема спиртных напитков".

Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

Как часто Вы употребляете алкоголь?

Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание "опохмелиться"?

Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

Крайне тяжелая – больше 3 промилле.

Признаки интоксикации средней тяжести

При употреблении алкоголя интоксикация начальной и средней стадии у человека проявляется следующими симптомами:

Последствия, наступающие при этом, интоксикация и ее симптомы неприятны, но поправимы. Если принять меры по очищению от алкоголя, провести лечение, то через несколько часов или дней человек приходит в нормальное состояние.

Сколько времени на это уйдет, зависит от его здоровья и выносливости. Имеет значение, в первую очередь:

  • количество выпитого алкоголя;
  • сколько времени человек употребляет спиртные напитки.

При одном и том же количестве выпитого алкоголя симптомы тяжелее будут у человека худого телосложения, чем у человека плотного телосложения. Женщина от выпитого спиртного пьянеет быстрее мужчины. Это обусловлено особенностью женского организма. длится дольше, алкоголь медленнее выводится из организма, следовательно у “прекрасного пола” похмелье длится дольше.

Если после стадии, вызывающей отравление средней тяжести, человек выпьет спиртное еще (например, в целях облегчить свои страдания по принципу “клин клином вышибают”), то наступает алкогольная интоксикация третьей стадии. Требуется срочное лечение.

Признаки тяжелой алкогольной интоксикации

При этом интоксикация проявляется следующими признаками:

Такое состояние уже опасно, так как велика вероятность полной потери сознания, впадения в коматозное состояние. Здесь уже все зависит от того, насколько крепкое у человека сердце, как срочно будет начато лечение. Если человек находится в коме, ему нужна неотложная реанимационная помощь.

Сколько алкоголя надо выпить, чтобы произошло тяжелое отравление организма? Человеку, употребляющему алкоголь только по праздникам, в небольшом количестве, достаточно выпить 150 г. чистого спирта (1 полулитровая бутылка водки), чтобы он впал в коматозное состояние, когда его придется срочно спасать в больнице.

Что такое кома, каковы ее признаки

Обычно наступает, когда происходит передозировка спиртного. При передозировке интоксикация приводит к резкому падению кровяного давления, наступает обморочное состояние. Спасти его после этого может только неотложное лечение. Кома возникает особенно часто у молодых людей, подростков, которые, не имея опыта употребления спиртного, пытаются таким образом самоутвердиться, выпивают критическую дозу. Иногда подростки выпивают 1 стакан спирта “на спор”.

Кома – это отрицательная реакция мозга на спирт. У некоторых людей существует непереносимость спиртного, при этом интоксикация может произойти и от меньшего количества алкоголя. Возможно, это закончится летальным исходом.

Признаки коматозного состояния следующие:

  • На первой (поверхностной) стадии у человека синеет лицо, падает температура и давление, появляется холодный пот. Отравление приводит к учащению сердцебиения, мышцы напряжены. Человек теряет сознание, но может еще реагировать на нашатырь, стонать;
  • На второй стадии дыхание становится редким, прерывистым. Пульс слабый, сознание отсутствует, движение конечностями невозможно, мышцы расслабляются. Зрачки на свет не реагируют. Происходит непроизвольное мочеиспускание;
  • Третья стадия – это “глубокая” кома. Пульс нитевидный, давление критически низкое, болевой рефлекс и реакция на свет полностью отсутствуют. Лицо приобретает серый оттенок. Реакции на нашатырь нет никакой. Если лечение подоспеет вовремя, и человека удастся спасти, то последствия могут быть непоправимы: возникает почечная недостаточность, отеки, может произойти инсульт.

Лечение при алкогольном отравлении

Что делать, если произошла передозировка спиртного?

В больнице человека, первым делом, приводят в сознание, вводят препараты, стимулирующие работу сердца и кровообращение. Проводят очищение желудка, дают мочегонные средства. Для очищения крови больному с помощью капельницы вводится раствор, содержащий глюкозу, витамины и хлорид натрия.

При этом, если интоксикация крайней степени тяжести, вводятся препараты, усиливающие выработку ферментов, расщепляющих токсины, для ускорения детоксикации. Применяются гепатопротекторы (средства для защиты клеток печени), а также психотропные препараты, нормализующие психическое и эмоциональное состояние человека.

Последствия хронической интоксикации

Хроническая алкогольная интоксикация, возникающая при алкоголизме, приводит к необратимым изменениям в состоянии всех систем организма. Последствия бывают необратимыми, зависят от того, сколько времени составляет “алкогольный стаж”.

Что предпринять, чтобы уменьшить вероятность отравления

В некоторых ситуациях избежать употребления большого количества спиртного невозможно. Поэтому для того чтобы не допустить осложнений со здоровьем, которые возможны при алкогольной интоксикации, надо заранее принять меры для защиты организма. Рекомендуется перед застольем сделать следующее:

  • Выпить заранее несколько таблеток активированного угля;
  • Перед употреблением спиртного выпить 1-2 стакана молока;
  • Необходимо съесть миску каши, чтобы желудок был полный. Пить на пустой желудок очень вредно, так как спирт всасывается быстрее, отравление длится дольше.

Прием витаминов (С и группы В) поддержит работу сердечно-сосудистой системы.

Нужно стараться не смешивать алкогольные напитки (водку с пивом или с шампанским), так как смесь слабых и сильных алкогольных напитков выводится труднее, чем каждый из них по-отдельности.

Во время застолья надо пить много простой или минеральной воды без газа, чтобы избежать обезвоживания. Сладкие и газированные напитки, сколько их не пей, не спасают от жажды.